La tuberculose dans la région de Guelma : Situation épidémiologique et moyens de dépistage

Abstract

La tuberculose est une maladie infectieuse liée à Mycobacteruim ; 33% de la population du globe est infectée par ce bacille avec une mortalité qui touche 3 million de sujets par an. Le traitement est bien codifié mais repose sur un nombre limité d’antibiotique actifs. C’est pourquoi il doit être rigoureusement suivie afin d’éviter l’émergence de bacille résistant. Notre étude épidémiologique rétrospective a été menée dans diffères secteurs sanitaires de la wilaya de Guelma. Elle révèle que la maladie touche essentiellement l’adulte jeune avec prédominance féminine (sex­ ratio : 1.8). Le taux d’incidence est élevé et n’est pas stagnant. En effet, on a tracé une courbe d’augmentation continue, de 61.97cas par 100.000 habitants signalés en 2012 à 99.53cas par 100.000habitants en 2015. La tuberculose extra­pulmonaire est la forme la plus répondue à Guelma (66.75%) préférentiellement localisée dans les gonglions et le plèvre. l’incidence de la tuberculose pulmonaire à microscopie positive était stable dans les années 2012 à 2014 (21,22% à 23,31%) et légèrement augmentée l’année 2015(34,09%). Le diagnostic clinique est soutenu systématiquement par une intradermo­réaction et/ou une radiologie pulmonaire, et l’analyse mycobactériologique est obligatoire pour chaque cas suspecté tuberculeux. Le taux d’échec de traitement est faible (0.39%) et le taux de mortalité nul. Notre étude à visé en parallèle de chercher le probable rôle des animaux dans la propagation de la tuberculose humaine, mais on n’a pas pu arriver à un résultat important à citer.